期刊刊名：元培學報 　 卷期：22期

篇名出版日期：2015年12月1日

作者：李彩緣,陳鈺如,汪奇志,李秋香

語言：Chinese

關鍵字：肝癌,HBV病毒感染,抗病毒藥物,Hepatocellular carcinoma,HBV infection,Antiviral therapy

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摘要：
在台灣肝癌是癌症主要死因之一。以手術切除及肝臟移植為最有可能達成根治的目的，然而肝癌術後的復發率偏高，嚴重影響肝癌患者的長期預後，因此如何減少肝癌的復發就成為治療上一個重要的課題。本文在探討一位HBV(+)肝癌病人術後預後，服用抗病毒藥物輔助治療之成效。個案是一位37歲男性，為B肝帶原者，曾慢性肝炎急性發作多次，2006年因於門診追蹤時發現胎兒蛋白(α- fetoprotein) 166.18ng/dl偏高，腹部電腦斷層掃描發現右側肝葉有約1.7公分之肝腫瘤，接受肝葉部份切除術。手術後未服用抗病毒藥物，2年內發生2次慢性肝炎急性發作，2008年9月HBV-DNA為885827 IU/ml，經醫師建議服用抗病毒藥物貝樂克(entecavir) 0.5 mg/day，並持續於門診追蹤治療。術後5年間持續追蹤，腹部超音波及電腦斷層檢查皆未發現有肝癌復發情形；持續服用貝樂克3年間未再發生慢性肝炎急性發作，肝功能指數AST、ALT數值皆於正常範圍，HBV-DNA偵測不到，預後良好。肝癌術後持續定期追蹤，B型肝炎病毒感染患者術後仍須接受長期抗病毒藥物治療，預防肝癌復發，提升肝癌術後之存活率，對患者生活品質有很大幫助，此病例為肝癌手術後合併抗病毒藥物貝樂克治療成功案例，值得提供臨床肝癌治療之參考。

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